大多数肿瘤患者在早期表现为轻度或中度的贫血,表现为正细胞正色素性贫血,网织红细胞减少,骨髓贮铁正常或增加。血常规除贫血外血小板及白细胞数正常。
出血性贫血和营养性贫血,表现为小细胞低色素性贫血。治疗相关性贫血较粒细胞和血小板减少恢复慢,常呈慢性和持续性,有时出现大红细胞性和骨髓红细病态造血。
肿瘤相关性白细胞异常主要表现为中性粒细胞增多或类白血病样反应,血常规表现为外周血细胞≥50×10的九次方每升,有时高达100到200×10的九次方每升,并出现幼稚粒细胞、嗜酸粒细胞增多。某些肿瘤骨髓转移或出现脾亢时会出现中性粒细胞减少。卵巢癌、乳腺癌的患者表现为血小板增多,伴有高凝状态。肿瘤患者应用一般剂量细胞毒药物、大剂量放化疗后骨髓抑制,导致血小板出现减少。一些肿瘤也会出现嗜血细胞综合征,表现为两系或三系血细胞减少,吞噬红细胞、白细胞、血小板增多。