肺炎克雷伯杆菌肺炎起病突然,部分患者有上呼吸道感染前驱症状,有些患者有酗酒史,主要症状为寒颤、发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难等。
早期常见患者全身衰弱等毒血症表现,痰液无臭、粘稠、痰量中等,有血液和黏液混合而呈现砖红色,被认为本菌肺炎的特征,但临床上比较少见,也有的病人咳铁锈色痰或痰带血丝或伴明显咯血。
体检见患者呈急性病容呼吸困难,或伴发绀,更严重者有全身衰竭、休克、黄疸,病变呈大叶性,可由肺实变特征。