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处理医嘱时需要遵循哪些原则
更新时间:2020-11-06 00:00:00

1、医嘱必须经医生签名后才有效,一般不执行口头医嘱。

2、处理医嘱时,应先急后缓,即先执行临时医嘱,再执行长期医嘱。

3、对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。

4、医嘱需每班、每日核对,每周总查对,查对后签全名。

5、凡需要下一班执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明。

6、凡是写在医嘱本上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生在该项医嘱栏内用红笔写取消,并签名及注明取消时间,并在医嘱后用蓝钢笔签名。

处理医嘱时的注意事项:

1、医嘱必须经医生签名后才有效。

2、对有疑问的医嘱应查查询清楚后执行。

3、医嘱及执行时间的写法以24h计。

4、凡已写在医嘱本上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生用红笔写“取消”,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。

5、医嘱应每班查对、医`学教育网搜集整理每周总查对一次。

6、凡需要下一斑执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明。

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